CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
……….., ngày… tháng… năm…..
BẢN TƯỜNG TRÌNH
Về việc mất xe đạp điện
Kính gửi: Công an xã……………
Tên
tôi là……………………, hiện là học sinh lớp…..trường…………………, trú tại số nhà…………………………………….
Tôi
xin tường trình sự việc như sau:
Vào
khoảng…… giờ…….ngày…….tháng…… năm…….., tôi khóa xe ở vỉa hè bên ngoài để vào hiệu
sách…………….., số…………………..để mua sách. Khoảng 15 phút sau trở ra, tôi không thấy
xe của mình. Tôi đã hỏi người xung quanh nhưng không ai để ý cả. Tôi làm bản tường
trình này kính mong cơ quan công an xã……………….tìm giúp tôi chiếc xe. Đó là một
chiếc xe đạp điện hiệu………… màu đen và mới mua.
Tôi
xin cam đoan những điều tôi tường trình trên đây là sự thật.
Tôi
xin trân trọng cảm ơn!
Người làm tường trình
(Ký và ghi rõ họ tên)